陳頌妍醫生

女性泌尿問題不是年紀大才會出現的問題!30、40、50歲最常見的泌尿婦科困擾

不少女性以為,尿滲、尿頻或經常有尿急感都是年紀大才會出現的問題,因此即使症狀已影響日常生活,也往往選擇默默忍受。然而,女性泌尿問題並非長者專屬,不同年齡層都可能因荷爾蒙變化、懷孕分娩、生活習慣或盆底肌功能改變而出現相關症狀。

女性最常見的泌尿問題包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁(膀胱過度活躍症)及混合性尿失禁等等,而這些問題大多可以透過正確診斷及治療獲得明顯改善,並非「年紀大就只能接受」。

Q1:30、40、50歲女性,常見的泌尿問題有甚麼不同?

A1:不同年齡階段,女性面對的泌尿困擾亦有所不同。

30歲女性較常見的原因與懷孕、生育及產後盆底肌鬆弛有關,部分女性會在咳嗽、跑步、跳躍、大笑或抱起孩子時出現少量漏尿。

40歲女性除了可能持續受到產後盆底肌影響外,工作壓力增加、長期便秘、體重增加及生活忙碌等因素,都可能令尿頻、尿急或漏尿情況逐漸加重。

到了50歲前後,隨著更年期來臨,女性荷爾蒙水平下降,尿道及陰道組織彈性減少,加上盆底組織支撐能力下降,尿失禁、膀胱過度活躍症及盆底器官下垂的風險亦會增加。

Q2:哪些症狀代表應盡快求醫?

A2:不少女性認為「只是偶爾漏一點尿」並不需要處理,但若症狀開始影響生活,便應接受專業評估。

值得留意的症狀包括:

  • 咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時漏尿
  • 剛排尿不久,又很快再次想去洗手間
  • 突然出現強烈尿意,甚至來不及到洗手間便漏尿
  • 夜間經常需要起床排尿
  • 尿滲已影響工作、運動、社交或睡眠品質

醫生通常會透過詳細病史、排尿紀錄、身體檢查及骨盆檢查等方式找出原因,再根據不同類型的尿失禁安排適合治療。

Q3:女性泌尿問題一定要做手術嗎?

A3:未必。大部分女性都會先實行非手術方案,例如生活習慣調整、膀胱訓練、盆底肌訓練(凱格爾運動)、骨盆底物理治療,以及按需要使用藥物控制膀胱過度活躍症狀。

另外,如有肥胖、長期便秘、攝取過量咖啡因或酒精等因素,改善相關生活習慣亦有助減輕症狀。部分女性若有盆底器官下垂或壓力性尿失禁,亦可在醫生評估後使用陰道托等輔助治療。只有當保守治療效果未如理想,或症狀較嚴重時,醫生才會考慮安排手術治療。

女性泌尿問題並不是衰老的必然結果,更不是只能默默忍受的「小毛病」。無論是30歲、40歲還是50歲,只要出現尿頻、尿急、漏尿或其他泌尿困擾,都應及早尋求專業醫生評估。透過正確診斷及適當治療,大部分女性都能有效改善症狀,重拾舒適自在的生活品質。

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