陳頌妍醫生

healthyD|更年期漏尿 醫生拆解尿滲尿頻尿失禁與膀胱過度活躍症的關係

婦產科專科醫生陳頌妍醫生(Dr. Chan Chung Yin,Joyce)接受《healthyD》邀請,為大眾拆解更年期婦女秘而不宣的漏尿與尿失禁困擾。陳醫生指出,漏尿是更年期的常見症狀,主因是體內雌激素水平下降,使負責支撐的結締組織逐漸退化,導致膀胱及尿道缺乏承托。本港常見的漏尿類型包括因骨盆肌肉鬆弛引起的「應力性漏尿」(如咳嗽、大笑時漏尿),以及由膀胱過度活躍症引致的「急切性漏尿」或兩者兼具的「混合性尿失禁」。多次生產、年紀大或過重均屬高危群組,若長期忽視往往會對女士造成沉重的心理與社交負擔。

陳醫生強調,更年期漏尿並非無藥可醫,臨床上可透過小便日記及尿動力學測試精確診斷。治療方面,急切性漏尿可透過抗乙醯膽鹼劑或β3腎上腺素受體激動劑等藥物使膀胱肌肉放鬆;盆底肌力不足者,則需配合骨盆底肌肉收縮運動訓練。若應力性漏尿情況嚴重,可考慮進行約30分鐘的「無創性中段尿道懸吊術」微創手術,其改善成功率高達八至九成。陳醫生建議女士們建立定時小便的習慣,避免飲用咖啡、濃茶及汽水等刺激性飲品,配合治療即可大大提升生活質素。

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